根据市委的统一部署，2018年3月12日至5月11日，市委第一巡察组对我局党组进行了为期60天的集中巡察，2018年8月9日，市委巡察组向我局党组反馈了巡察意见。根据开展巡察工作的有关规定，现将巡察整改进展情况予以公布。

　　　问题一、落实党组核心作用弱化，“四个意识”不强的整改情况

    （一）落实党组核心作用弱化的整改情况

    整改情况：整改完毕，长期坚持。加强局党组中心组学习工作。我局严格按照计划要求组织好党组中心学习组学习，2018年5月30日，制订了《2018年云浮市卫生和计划生育局理论学习中心组学习计划》，明确了指导思想、学习重点等，将习近平总书记系列重要讲话和肃清李嘉、万庆良恶劣影响等列入学习计划内容，配备学习秘书规范学习记录，并要求每位党组成员都要做好学习笔记。除此外，每次党组会首个议题都安排一次学习；修订党组会、局务会会议议事制度，明确会前必须充分酝酿，研究决定的事项由分管班子成员负责跟踪抓好落实；充分发扬民主，原汁原味记录党组会、局务会议讨论研究全过程，特别是“三重一大”事项，充分开展民主讨论，严格实行“一把手”末位表态制度。

　　每季度首月局党组听取一次班子成员对分管工作落实情况的汇报。2018年1至12月，已完成局党组中心组学习19次。

    （二）贯彻落实上级决策部署不力的整改情况

整改情况：整改中。我局于2018年5月3日向云安区人民法院依法对项目承建方云浮信微科技有限公司提起诉讼，该公司于9月2日向法院书面提出调解申请，9月27日云安区人民法院出具了本案《民事调解书》（（2018）粤5303民初343号）要求：一是被告云浮信微科技有限公司须于2019年1月31日前完成本项目建设并验收合格交付原告使用。二是被告以示主动承担违约责任并向我局赔偿1716000元，及因本案产生的律师费99800元、诉讼费67732元以及保障该项目实施聘请的第三方监理所需的费用。

根据《民事调解书》时间节点要求，一是云浮信微科技有限公司在10月9日聘请第三方开展了综合评测。二是10月10日，确定广州智诚科技有限公司作为本项目监理单位。三是我局与云浮信微科技有限公司、项目监理单位、项目使用单位每周星期一、星期四召开项目工作推进会，研究解决项目建设工作中遇到的问题，确保项目顺利完成整改。四是云浮信微科技有限公司已经向我局支付因本案产生的律师费99800元和诉讼费67732元。

    （三）落实历史遗留问题久拖不决的整改情况

    整改情况：整改中。一是市计生服务中心大楼接通市政用水工程已完成，大楼的办公室功能改造和网线安装工程预算已请第三方完成。二是大楼消防工程建设费用、办公室功能改造工程和网线安装工程费用、项目拖欠工程款等纳入2019年财政预算计划已上报市财政局。三是目前我局积极加强与市发改局、市财政局、市机关事务局的沟通，正抓紧完善项目投资规模调整及大楼消防工程建设手续，待政府批复同意后及时启动并加快建设，为局机关整体搬迁到市计生服务中心大楼办公做好准备。

　　问题二、落实忽视党的组织建设，人事工作基础薄弱的整改情况

    （一）落实党的组织建设不到位的整改情况

整改情况：整改完毕，长期坚持。

一是加强党建工作。我局安排了一个专职、一个兼职的党务工作者履行党建的指导和督查工作，制定完善对党务工作者的学习培训计划，提高党务工作者的业务水平。2018年1月至5月，我局建立了3个微信交流群（党委委员工作群、党支部书记微信群、党务工作者交流群），定期发布党务知识，共同交流党建知识和党建动态，并建立党建信息报送制度，以“走出去和请进来”的方法，了解各支部党建情况，加强与基层党务工作者交流。2018年5月18日，我局召开了全市卫生计生系统党风廉政建设和反腐败工作会议，并对局下属党支部开展述责述廉测评，签订2018年度党风廉政建设责任书；2018年7月19日，我局召开党建专题工作会议，听取属下党委、支部工作汇报及部署党建工作；2018年9月20日，我局召开2018年纪律教育学习月专题警示教育会暨党组中心组学习扩大会议，集中观看了警示教育片《病变的仁心——肇庆市医疗卫生领域系列腐败案件警示录》，并邀请市委宣讲团成员邹陆林同志为市直卫生计生系统作了题为《以新思想凝聚和引领社会主义意识形态》的意识形态专题辅导。

二是严格按照《党的组织生活系列工作指引》落实好“三会一课”，党员人手一本“三会一课”学习笔记。局党组加强对各基层党组织党建工作开展情况的监督、检查和指导；建立党组成员联系基层党组织制度，每季度对各党组织负责人或重要岗位人员开展一次谈心活动；2018年6月25日，制定了《2018年云浮市卫生和计划生育局直属机关党委基层党建工作重点任务清单》，努力形成责任明确、领导有力、运转有序、保障到位的基层党建工作机制。

    三是开好巡视整改暨全面彻底肃清李嘉、万庆良恶劣影响专题民主生活会和组织生活会。2018年6月1日，制定了《云浮市卫生计生局开展肃清李嘉、万庆良流毒影响的实施方案》。2018年8月20日，召开了巡视整改暨全面彻底肃清李嘉、万庆良恶劣影响专题民主生活会。

    （二）落实干部选拔任用把关不严的整改情况

    整改情况：整改完毕，长期坚持。2018年5月至7月，我局对近五年来选拔任用干部情况进行了全面审核，对疑点问题全面追踪调查。

    （三）落实执行人事制度不严不实的整改情况

整改情况：整改中，长期坚持。我局在2018年4月15日，成立了云浮市卫生和计划生育局干部档案有关情况核查小组，5至7月，组织多批次人员赴湖北、广西、湛江、新兴等地对有疑问的人事档案开展核查，并组织相关科室及人员加强对各项人事制度的学习，指定人事科专人负责人事档案的管理,并安排专人到市委组织部档案室跟班学习档案管理工作；指导下属各单位开展干部人事档案归档整理和审核工作，核查现存干部档案的“三龄二历一身份”信息，查漏补缺，规范了人事档案材料归档工作。目前，已将2017年以前人事档案散件全部整理归档。为解决个别干部长期不交流和不回避的有关问题，我局正与有关部门沟通，期望市机构改革完成后尽快解决这些问题。

针对个别领导干部未如实报告个人有关事项问题，我局在党组会上专题学习了中组部《关于进一步做好领导干部报告个人事项工作的通知》及《中国共产党纪律处分条例》，进一步加强了领导干部的组织纪律和思想教育工作。相关领导干部也针对个人已提交的报告事项重新自查核准，深挖分析漏填或填写不完整的原因，认真撰写情况说明，务必做到全面完整报告，不漏项不缺项。

    （四）落实市红十字会没有按期换届的整改情况

    整改情况：整改中。8月以来，市红十字会连续召开了三次整改推进会，及时制定了《云浮市红十字会办落实市委第一巡察组反馈意见整改落实方案》《云浮市红十字会关于“没有按期进行换届”等二项存在问题的具体整改措施》《云浮市红十字会落实市委第一巡察组反馈意见整改推进表（台帐）》立行立改。目前该会换届各项前期准备工作已启动，拟于明年初召开市红十字会第三届理事会暨第一次全市会员代表大会。

问题三：落实全面从严治党不力的整改情况

    （一）落实履行“两个责任”不到位的整改情况

1.落实队伍管理弱化虚化的整改情况：整改完毕，长期坚持。

一是完善制度，强化责任落实。每年年初制定当年度党风廉政建设和反腐败工作方案，党组每季度专题研究一次党风廉政建设和反腐败工作，每年召开一次全市专题会议。于2018年7月23日印发《云浮市卫生计生局加强基层医疗卫生服务能力建设项目廉政效能监督管理办法》，2018年10月，局党组转发《关于规范科级干部因私出国（境）管理工作的意见》，规范了系统内科级及以下干部职工因私出国（境）管理，制定了《云浮市卫生和计划生育局请休假考勤制度》加强机关干部职工请休假和考勤规范管理，并制定了一系列落实党风廉政建设的责任清单和实施方案。

二是拓宽投诉举报和监督的渠道，加强监管，加大明查暗访力度，对违反党纪党规和中央八项规定的将按有关规定严肃处理。认真履行“两个责任”职责，定期或不定期对下属部门和单位进行廉政风险防控监督检查，指导好下属部门和单位建立健全各项管理制度；

三是强化责任落实。2018年5月18日，局与机关各科（室）、局直属各单位签订党风廉政建设责任书，层级传导压力，把党风廉政建设和反腐败工作进行责任分解。

四是深化党风廉政建设和反腐败工作，以清权确权为切入点，准确掌握职权底数；以风险点排查为着力点，制定防控制度和措施；以人、财、物管理和民生实事为重点，进一步规范权力运行。在岗位明确廉政风险防控和措施的基础上，初步建立了《云浮市卫生计生局廉政风险防控台帐》，并将根据职能调整定期修订。

2.行业管理监督不到位，非法行医投诉多问题整改情况：整改完毕，长期推进。一是组织执法人员学习了《信访条例》、《卫生行政执法程序》和《全国卫生监督机构工作规范》等法律法规。加强对卫生政策法规的宣传，在局机关网站、微信、微博公开举报投诉电话和邮箱地址，鼓励群众举报投诉。制作《卫生监督员温馨提示》。二是制定完善了《云浮市卫生监督医疗服务监管巡查制度》和《云浮市卫生监督投诉举报处理工作制度》，强化队伍管理，严格履行“两个责任”。建立对违法违规医疗机构负责人的诫勉谈话、不良执业行为进行了记分和网站公示曝光机制。三是加强医疗服务监管日常巡查力度，开展医疗机构违法违规行为排查整治专项行动，全力推进医疗服务领域扫黑除恶专项斗争工作。2018年1-11月，全市共查处卫生案件416宗，其中查处医疗卫生案件188宗,同比增加422.22%；没收药械价值约4.48万元，没收违法所得5.7197万元，罚款共49.94万元。其中当场行政处罚146宗，移交相关职能部门案件3宗。立案查处“非法游医”案件33宗。

　　3.落实行业管理监督不到位，医疗单位投诉多的整改情况：整改完毕，长期坚持。我局制定实施《云浮市进一步改善医疗服务行动实施方案（2018-2020年）》，通过采取一系列综合措施，加强医疗服务管理，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，改善人民群众看病就医感受，认真回应群众关切。市直各医院结合实际，认真进行对照梳理，制定本院改善医疗服务行动方案，注重从改善服务态度、礼貌用语、方便群众就医、厕所革命等细节着手，逐条逐项抓好落实。为更好地改进医疗卫生系统工作作风，改善服务态度，提升服务质量，经局班子会议研究讨论决定，建设云浮市医疗卫生工作作风评价系统，通过手机扫码、触摸终端机等方式对医疗卫生单位（一期建设对象是云浮市人民医院、云浮市中医院、云浮市妇幼保健计划生育服务中心）的工作作风、服务态度、服务质量进行评价（评价等级有满意、较满意、一般、不满意），并可即时提出相关的意见建议，真正打通干部作风监督的“最后一米”。

一是指导各医疗机构进一步建立完善药事管理制度，规范药品采购、控制药比、保障患者用药安全。通过组织医护人员进行处方书写规范和处方管理办法培训，充分发挥阳光用药电子监察系统的作用，加大处方点评力度，严肃查处大处方、不合理处方，完善不规范用药、滥用药处罚、通报制度，并与医生绩效和医德医风考核挂钩。

二是督促医疗机构落实《关于进一步加强同级医疗机构医学检验影像检查结果互认工作的通知》（云卫函〔2016〕190号），减少不必要的重复检查，减轻群众负担。现市直医院已全面落实。

三是推进薪酬制度改革试点。市直医院已按照《云浮市公立医院薪酬制度改革试点工作实施方案》的要求，在今年10月份正式实施薪酬制度改革试点工作，以新的绩效工资分配制度调动医务人员的积极性，把医务人员服务态度（群众满意度）作为重要的考核指标，促进服务质量的提升。

    四是加强对医疗机构日常巡查。通过定期或不定期巡查，加大明查暗访的力度，查处群众反映强烈的开单提成、滥检查、滥用药、服务态度差等违规行为。同时，加强对医院病历的质控，并将不定期组织专家对医院病历进行抽查，对发现问题的病历责令医院按有关规定严肃处理。

五是做好防范和化解医疗纠纷工作。督促医疗机构加强内部管理，落实医疗安全核心制度，严把医疗质量关，加强医患沟通，从源头上减少医患纠纷。同时，畅通医患纠纷投诉处理渠道，及时化解医患矛盾。进一步推进三调解一保险机制建设，提高医疗机构抗风险能力，推动医疗纠纷得到合理解决。

    （二）落实执行中央八项规定精神和纠正“四风”问题不严的整改情况

　  1.执行中央八项规定精神情况：整改完毕，长期坚持。一是加强学习。组织局机关及下属各单位开展对中央八项规定精神的学习。二是完善制度。局机关及下属各单位制定完善《公务接待制度》《公务用车制度》。三是局下属各单位于5月至9月20日对本单位违反中央八项规定情况进行全面自查，包括：是否存在公款购买土特产、工艺品用于请客送礼、超标准接待、违规宴请等情况；是否存在节假日使用公车现象；下属单位是否存在违规发放津补贴现象。各单位已于9月20日前将整改自查情况、整改情况报告局党组。四是加强日常监督和内部审计，及时纠正违规行为。目前我局正在聘请有资质的会计师事务所对市直所有医疗卫生单位（13间）进行2017年财务内审和预算执行审计。

　　2.“四风问题”整改情况:整改完毕，长期推进。一是结合班子会、干部职工大会等对“文山会海”整治工作进行部署并提出要求，从文件起草和会议主办科室、办公室、分管领导等层层对发文和召开会议进行严格审核把关，进一步精简会议和文件。2018年7－11月云卫文号的文件发文35件，同比减少40.68%；云卫函文号的文件发文204件，同比减少8.52%；召开会议14次，同比减少22.2%。二是完善局机关公务用车使用管理制度，特别是对公务用车使用申请、审批、用车登记、加油登记等事项进行细化和完善，推动公务用车使用管理规范化，使公务用车管理使用全流程可追溯。经局领导班子会议集体研究，重新确定公务用车定点维修保养点、定点加油点，对公务用车维修登记、审批手续作进一步的完善，通过办公室、规财科、分管领导等层层严格把关，堵塞漏洞。在局办公室安排专人负责公务用车管理，并做好资料保管归档存查。

    (三)落实廉洁风险防控不力的整改情况

    1.“下属单位财务管理较混乱”问题的整改情况：整改中，长期推进。一是组织学习《行政事业单位内部控制规范（试行）》、《会计法》、《云浮市财政局关于进一步加强公务卡使用管的通知》等财务法规，进一步完善财务管理、固定资产管理等制度，严格执行八项规定、加强公务卡使用管理、落实定期固定资产清理的盘点工作。二是10月10日局班子会议研究决定对直属单位进行不定期的财务检查，每年对直属单位进行定期的内部审计。三是妇幼保健计生服务中心扩建工程主体工程建设基本完成。水电安装工程及消防安装已交市财政局审批，近期进行公开招标。扩建工程的二次装修资金缺口3000万已通过政府债券方式解决。四是慢病中心下属石合麻风病院资产管理由于目前政府暂只开展农户个人山林、水田、耕地等确权工作，国有及集体的资产确权尚未开展，因此山林权证未有确权。

    2.落实“药品、耗材采购未按严格执行省相关规定”问题的整改情况：整改完毕，长期坚持。市卫校6月以来多次召开班子（支委）科主任会议进行研究，成立整改领导小组，制定了切实可行的整改方案，并进一步加强内部管理，建立完善药事管理工作制度、药品阳光采购制度、药品质量监督管理制度、抗菌药物临床应用管理实施细则、药品有效期管理制度、药品进入退出制度、药品盘点制度等规章制度，规范药物管理。从2018年1月1日起，市卫校两间诊所的药品、耗材已进入广东省药品交易平台网上招标采购。8月上中旬，云城区食品药品监督管理局和云浮市卫生监督所分别对市卫生学校诊所进行了药品管理、安全用药、医疗行为规范等进行了专项督查并下发了整改决定书，该校已按云城区食品药品监督管理局和云浮市卫生监督所的要求完成整改，对个别医生进行了谈话，规范医疗业务管理。

    3.落实“市红十字会未按《红十字法》规定聘请独立第三方机构对捐赠款物的收入和使用情况进行审计”问题的整改情况

整改情况：整改完毕，长期坚持。市红十字会已启动相关工作机制，已按市委第一巡察组和局党组的意见聘请了独立第三方机构对捐赠款物的收入和使用情况进行审计，按要求基本完成了相关审计工作。对部份捐赠款未及时用于指定救助活动的存在问题，已组织财务人员和志愿者联系当事人下发了相关捐赠的救助款。

三、坚持标本兼治，健全完善长效防范工作机制

    经过整改，取得了比较突出的成效，局领导班子更加团结和谐，责任感和紧迫感进一步提升，落实“两个责任”和 “一岗双责”上更加彻底，从严管党、从严治党意识明显增强，全市卫生计生系统干部职工呈现出勇于担当、积极作为的精神面貌，卫生计生整体工作取得新的突破，作风建设和党风廉政建设有效提高，但也存在一些不足之处，如部分整改还不够彻底和充实，还存在问题复发或有其他新的问题的发生等等。为此，市卫生计生局将继续加强整改工作的后继跟踪力度，对各个整改项目进行全面的复查，进一步健全完善长效防范工作机制，规范工作规程，推动全市卫计工作持续健康发展，以更坚实的工作成效推动我市加快建设现代生态城市。

（一）强化党风廉政建设主体责任。强化党要管党、从严治党的意识和责任，切实做到领导认识到位、教育管理到位、执行纪律到位。坚持不懈地抓好党的纪律建设，坚持不懈地抓好“两个责任”落实，坚持不懈地抓好反腐倡廉建设，坚持不懈地抓好干部队伍建设，着力推动党风廉政建设和反腐败工作取得新成效。

（二）持续深入抓好整改后续工作。坚持目标不变、力度不减、标准不降的原则，对巡察反馈的问题一个都不放过，持续深入抓好整改和落实工作。将巡察意见整改落实过程作为解决全市卫生计生工作发展中突出问题的过程，作为又好又快推动我市卫生计生事业发展的过程，确保高标准、高质量地完成巡察意见整改任务。对已经完成的整改任务将组织回头看，巩固整改成果。对需要一定时间整改到位的问题，我们将逐件督办，逐个销号。

（三）建立健全长效工作机制，推进制度建设全覆盖。注重治本兼治，注重预防预警，建立健全各类规章制度，着眼于用制度管人管事，加强对重点岗位、关键环节、事前事后的监督检查，把解决具体问题与推进制度建设紧密结合，建立健全相关工作机制，力争做到解决一个问题、堵塞一个漏洞、形成一套机制，构建作风建设的长效机制。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系方式:电话8608532;邮政信箱（云浮市城区闻莺三路11号云浮市卫生和计划生育局人事科收）、邮政编码527300;电子邮箱yfswjjrsk@163.com。

　　　　　　　                                                                      　云浮市卫生和计划生育局党组

　　　　　　　　　                                                                      　2018年12月25日